‏270.00 ₪

שאלת המחקר: 

כיצד מתבטא הטיפול המשטרתי בתופעת הסמים ומה מידת יעילותו?

תוכן עניינים:

הצגת מקרה. 

מבוא. 

שאלת המחקר.

רקע – הגדרה וסיווג סמים.. 

סוגים של סמים.. 

הנזקים של הסמים..

תיאוריות בנושא הגורמים לשימוש בסמים.. 

השפעת ההתמכרות על הסביבה הקרובה. 

תופעת הסמים בישראל. 

הטיפול המשטרתי בתופעת הסמים.. 

מאפייני מדיניות הטיפול המשטרתי כלפי הסמים.. 

טיפול מניעתי בצריכת הסמים לשימוש עצמי של בני הנוער לשימוש עצמי 

דיון וסיכום.. 

ביבליוגרפיה. 

ללא קשר ישיר לצורת החדרת הסם לגוף, מגיע הסם למוח באמצעות מחזור הדם. חלק מהסם המוחדר יגיע למוח וחלק ייספג באיברים אחרים, ביניהם הכבד האחראי על פירוק הסם וסילוקו מהגוף. מערכות גופניות רבות לוקחות חלק בצריכת הסמים. סמים רבים נצרכים דרך מערכת עיכול, דרך בליעה ישירה של הסם ככדור או נוזל או לאחר תהליך בישול כלשהו המפיק מאכל (לרוב מאפה) 'מתובל'. מערכת הנשימה הינה מערכת מרכזי בצריכת סמים שכן עישון או שאיפה הן צורות הצריכה המקובלות והנפוצות ביותר. למערכת הדם חלק נכבד ביותר בצריכה שכן היא העיקרית על הבאת הסם למוח, אך גם הזרקה היא צורת צריכה מקובלת כיוון שחדירת הסם הינה ישירה וכך הזמן הלוקח לסם להגיע למוח הינו שניות ספורות בלבד.   

לאחר ההשפעה "המיטיבה" הזמנית של הסם (הכוללת תחושות עונג, רגיעה או לחלופין מרץ, זריזות המחשבה וכדומה), מגיע השלב הבלתי נמנע של תסמינים קשים, המחמירים בשימוש ממושך בסם.

ההבחנה המקובלת כיום היא זו המופיעה במהדורה הרביעית ל-DSM (APA), ספר האבחנות הפסיכיאטריות האמריקאי. על פי מיון ה-DSM, מחולקות ההפרעות הקשורות לשימוש לרעה בסמים לשתי קבוצות- הפרעות שימוש בסמים והפרעות הנגרמות כתוצאה מהשימוש בסמים.

קבוצה אבחונית זו כוללת את התופעות הבאות: הרעלה המאופיינת על ידי הפרעות בתפיסה, בערנות, בהתנהגות הפסיכומוטורית, בקשב, בחשיבה, בשיפוט, בהתנהגות בינאישית, הזיות, שכחה, דיכאונות ומאניות לסירוגין, ניסיונות התאבדות, התקפי חרדה ופאניקה, הפרעות שינה והפרעות בתפקוד המיני.  

ישנה גישה נוספת למיון התופעה שגובשה על ידי ה-WHO, ארגון הבריאות העולמי. גישה זו מבחינה בין בני אדם המגלים תלות בסם (dependence) לבין אלו המכורים אליו (addiction) (AP).

התלות בסם מתבטאת בתלות גופנית לצד תלות נפשית. תלות גופנית הינה מצב בו הסתגל הגוף לנוכחות הסם ומתקשה לתפקד ללא נוכחותו במערכת. הסבילות עליה דיברנו קודם הינה גם חלק מתופעות התלות, אך הביטוי הקשה ביותר לתלות זו היא המופיעה בעת הפסקה פתאומית בצריכת הסם. תופעות הלוואי הגופניות נקראות "תסמונת גמילה" (withdrawal). עוצמתה של התסמונת תלויה בסם המדובר וכן בהיקף השימוש בו, אך כולן כוללות כאבים, הקאות, התכווצויות שרירים, עוויתות ולעיתים אף עילפון או מוות.

התלות הנפשית מתבטאת בהתפתחות דפוסי התנהגות כפייתיים הנגרמים משימוש חוזר ונשנה בסם ונובעת מהרצון הכפייתי לחזק את עצמת החוויה הדועכת ולהפחית את תחושת החרדה מהחשש שמא לא יהיה די סם (Ajzen & Fishbe). ככל שתתחזק תחושת החרדה, כך יקדים המכור את השימוש במנה הבאה באופן ה"מונע" את מצב החרדה.

התמכרות לסם הינה שלב מתקדם בהתפתחות התלות, מצב של הרעלה כרונית המאופיין בדרך כלל בצורך נפשי כפייתי לשימוש ולהגדלת המינון כאשר מניעת החומר מן המכור תביא לתסמונת גמילה (אלישע ומרצ'בסקי).

כיום קיימת ההסכמה לפיה ההתמכרות הינה תוצר של כוחות תרבותיים-חברתיים, נפשיים, התנהגותיים וביולוגיים. מחקרים עדכניים גורסים כי לכוחות הביולוגיים וההתנהגותיים תורמים תרומה משמעותית יותר להתמכרות מאשר כוחות תרבותיים ונפשיים.

בנוסף לנזקים הפיזיים הישירים, לסמים יש נזקים עקיפים רבים. כך לפי דו"ח משרד המשפטים האמריקני, הסמים מורידים באופן ניכר את פריון העבודה וכן גורמים להוצאת כלכלית כבדה הנובעת מטיפול בפגיעות רפואיות המתרחשות על רקע הסמים, הקצאת כוחות משטרה לטיפול בעבירות הנלוות לעבירות הסמים (החל מנהיגה תחת השפעת סמים וכלה בעבירות רכוש ואלימות), והוצאות כבדות של אכיפה ושיקום עבריינים (U.S. Department of Justice).

ביבליוגרפיה לדוגמא (בעבודה האקדמית כ-20 מקורות אקדמיים באנגלית ובעברית) 

אלישע, ד. ומרצ'בסקי, ס. שימוש לרעה והתמכרות לסמים ולאלכוהול.                    

בר-המבורגר ר. סקר עמדות ושימוש בסמים פסיכו-אקטיביים בקרב סטודנטים במוסדות להשכלה גבוהה בארץ, ירושלים.

הרשות הלאומית למלחמה בסמים ובאלכוהול, מגמות בשוק הסמים בישראל.