‏390.00 ₪

שאלת המחקר

כיצד באה לידי ביטוי התמודדות של קרובי משפחה של חולי סרטן?

תוכן עניינים

מבוא. 4

מדוע בחרתי לעסוק בסוגיה של התמודדות קרובי משפחה עם הפרידה מיקירם?. 4

סקירת ספרות. 6

מחלת הסרטן 6

התמודדות משפחות עם יקיר חולה סרטן 6

ההיבטים הרגשיים, הפסיכולוגיים, הרוחניים, התרבותיים והחברתיים של מחלת הסרטן 9

הצורך במידע לקבלת האבחנה. 9

תהליך קבלת ההחלטות. 11

תקשורת בין אישית. 12

התמודדות בתוך המשפחה. 13

המיניות. 14

שיחות עם הילדים.. 15

התקשורת עם חברי הצוות הרפואי 16

תגובות רגשיות וההסתגלות למחלה. 17

מטפל עיקרי (תומך) 19

בעיות בהתמודדות עם הסרטן ומסקנות. 20

מתדולוגיה איכותנית. 21

הראיונות ושאלות המחקר. 21

תהליך הגילוי של המחלה. 23

דפוס ההתמודדות. 23

ההכנה לאפשרות של מוות מהמחלה. 24

האשפוז האחרון 26

סיכום.. 29

ביבליוגרפיה. 30

בשלב מתקדם של מחלת הסרטן ניתנת לחולים ולבני מפחתם להתכונן למותו של החולה. חולה סרטן ששומע מהרופא כי המחלה כבר אינה מגיבה לטיפול וכי אין עוד טיפול קיוריטיבי (מרפא) נוסף לתת לו, אלא טיפול פליאטיבי (תומך) בלבד - יודע שזמנו קצוב. לתהליך ההתקדמות של המחלה מתלוות גם התגברות בסימפטומים כמו כאבים וקוצר נשימה וירידה תפקודית ניכרת. חולים רבים פונים בשלב זה לאשפוז. במהלך האשפוז - פעמים של ימים ופעמים ארוך יותר - נוצרת דינמיקה ייחודית בתוך משפחת החולה: עקב האשפוז נעצרים, למעשה, החיים השגרתיים ומתחיל פרק חדש ושונה במערכת היחסים המשפחתית. פרק שסופו הידוע הוא מוות ופרידה. לכאורה, זוהי ההזדמנות האחרונה לבלות ביחד, לעתים באינטנסיביות שלא אפיינה קודם את הזמן המשותף. זה זמן להיזכר בדברים, למילים אחרונות, לפיוסים, להשארת צוואה מעשית או רוחנית. 

מחלת הסרטן משפיעה לא רק על החולה כי אם על משפחתו כולה. כל אחד מבני המשפחה יתמודד עם הידיעה על המחלה ועם הרגשות הנלווים אליה בדרכו. התנהגות טבעית וגלוית לב תקל על בני המשפחה בהתמודדותהם. חשוב לזכור כי בכל משפחה נבנים דרכי תקשורת והתנהגויות עוד לפני המחלה. רצוי לבחון שוב את נושא המיומנות בתקשורת הבין אישית. בני משפחה צריכים לנסות לתת אחד לשני תחושת בטחון ותמיכה עד כמה שניתן. ישנן משפחות שפונות גם לעזרת איש דת או יועץ משפחתי.

מרבית חולי הסרטן חווים שינויים פיזיים משמעותיים, אם כי בדרך כלל זמניים. הם יסבלו לעיתים מתופעות לוואי כתוצאה מהטיפולים. תשישות וירידה תקופתית באנרגיות הן תופעות שכיחות. טיפולים עלולים לשנות את מרקם העור, ולגרום ליובש בפה ולקרום רירי. נשירת שיער או התקרחות הן עדיין תופעות בעייתיות לאלה שמקבלים כימותרפיה. חלק מהחולים יאבדו את התיאבון בעוד תאבונם של אחרים לא ייפגע.

מאחר והתפקידים בבית משתנים, החולה שאינו מסוגל לעבוד ירגיש שאינו תורם דבר לכלכלת הבית, וזה עלול לגרום לתחושה של אכזבה וצער עמוק. החכמה היא למצוא את האיזון בין תחושת הצער והאובדן לבין התקווה לעתיד. לקבל את תחושת האובדן אך גם להכיר בכך שהמצב יכול להיות זמני ואפילו מועיל. שיחות גלויות עם בני המשפחה והחברים או עם יועץ, יוכלו להקל על חלק מתחושות קשות אלה.

ביבליוגרפיה לדוגמא (בעבודה האקדמית כ-20 מקורות אקדמיים באנגלית ובעברית) 

רוזנהיים, א.,  תצא נפשי עליך. הוצאת ידיעות אחרונות.

קובלר-רוס, א, לחיות עם המוות. הוצאת צ'ריקובר.

Karen E. Steinhauser; Nickolas a. Christakis; Elizabeth C Clipp, Maya McNelly, Lauren McIntyre; James A. Tulsky; Factors Considered Importana at thr End of Life by Patients, Family, Physicians, and other Care providers.

Jama; 284 :2476-2482.