מבוא

אטיולוגיה

שפעול מערכת החיסון

גנטיקה

גורמים סביבתיים

קליניקה

מיקום המחלה

תסמינים במערכת העיכול

שלשול

תרופות

כאבי בטן

מעורבות מערכת השרירים והשלד

מעורבות עורית

צורות הביטוי של המחלה

אבחנה

אנמנזה

בדיקה גופנית

בדיקות מעבדה

בדיקות הדמיה

טיפול

טיפול אנטיביוטי

טיפול בסטרואידים

Methotrexate

טיפול ביולוגי

טיפול ניתוחי

סיכום

ביבליוגרפיה

עבודה אקדמית זו תעסוק בנושא מרתק: מחלת קרוהן.

מחלת קרוהן (Crohn's disease) ודלקת כיבית של המעי הגס (Ulcerative colitis) מהוות את שתי הצורות העיקריות של מחלת המעי הדלקתית (Inflammatory Bowel Disease). מחלות אלו מאופיינות בקיום של דלקת כרונית או התקפית בדרכי העיכול, הנוצרת על ידי שפעול אידיופטי (Idiopathic) של מערכת החיסון.[1]

הדלקת במחלת קרוהן יכולה לערב כל אחד מהחלקים של מערכת העיכול (מחלל הפה ועד לפי הטבעת), אך ברוב החולים המעורבות הדלקתית היא בקצה המעי הדק (Terminal ileum) ובמעי הגס המקורב. במרבית המקרים הדלקת אינה רציפה, וניתן לראות מוקדים דלקתיים לצד אזורים תקינים לאורך דופן המעי. הדלקת יכולה לערב את כל שכבות דופן המעי – מהרירית ועד לסרוזה. בהתאם לכך, עלולים להופיע סיבוכים שונים - כגון היצרות חלל המעי, מורסה תוך-בטנית, או היווצרות נצורים (Fistulae) בין לולאות מעי סמוכות או מלולאת מעי דלקתית לאיברים סמוכים [שלפוחית השתן, הלדן (Vagina), או דופן הבטן].

התסמינים השכיחים במחלה כוללים שלשול, כאבי בטן[2] וירידה במשקל. כמו כן, ישנה מעורבות ספציפית של איברים מחוץ למערכת העיכול - כולל הפרקים, העור והעיניים. האטיולוגיה של המחלה אינה ברורה במלואה. קיים טיפול יעיל למניעת התסמינים והסיבוכים, אך לא קיים טיפול המביא לריפוי מוחלט של המחלה[3].

שכיחות גבוהה יותר של המחלה נצפית בארצות מתועשות ובאוכלוסייה ברמה סוציואקונומית גבוהה, בהשוואה למדינות מתפתחות. עוד בשנות ה-60 נצפה יחס הפוך בין שכיחות המחלה לשיעור תמותת התינוקות (כמדד לרמה הסוציואקונומית) באזורים גיאוגרפיים שונים על פני כדור הארץ. בצפון אמריקה ובאירופה נצפה סולם עולה של שכיחות מדרום לצפון - שכיחות גבוהה יותר של המחלה תוארה באזורים הצפוניים של היבשת ביחס לאזורים הדרומיים.

ביבליוגרפיה לדוגמא (בעבודה האקדמית כ-20 מקורות אקדמיים באנגלית ובעברית) 

הלשכה המרכזית לסטטיסטיקה, סקר לשנת 2021, הלשכה המרכזית לסטטיסטיקה, פרסומי למ"ס, לפ"מ, ירושלים (2021)

[1] Lichtenstein GR, Loftus EV, Isaacs KL, Regueiro MD, Gerson LB, Sands BE (April 2018). "ACG Clinical Guideline: Management of Crohn's Disease in Adults". Am. J. Gastroenterol. 113 (4): 481–517

[2] Williams AC, Fisher E, Hearn L, Eccleston C (August 2020). " Therapies for the management of chronic pain (excluding headache) in adults". The Cochrane Database of Systematic Reviews. 8 (5)

[3] Kafil TS, Nguyen TM, MacDonald JK, Chande N (November 2018). "Cannabis for the treatment of Crohn's disease". The Cochrane Database of Systematic Reviews. 11