‏290.00 ₪

שאלת המחקר

כיצד באה לידי ביטוי סוגיית הסיבתיות ברשלנות רפואית?

א. מבוא

ב. הכרעה לפי מאזן ההסתברויות

ג. דוקטרינת הנזק הראייתי

ד. פיצוי בגין חשיפה לסיכון או בשל פגיעה בסיכויי החלמה

ה. סיכום

העובדות בפס"ד קורנץ נ' מרכז רפואי ספיר, ועימן האסון שפקד את מרים קורנץ ומשפחתה, מהווים, למרבה הצער, חלק מנחלת חיינו. בא אדם לבית-חולים לשם קבלת טיפול בחוליו, הטיפול לא צלח, והאדם ניזוק נזק מוחי בלתי-הפיך ונותר חסר-הכרה. אסונות כגון זה אין המשפט יכול למנוע, אלא, לכל היותר, למזער. התרופה שבכוחו לתיתה לניזוק היא תרופת פיצויים, הא ותו לא, וזו אינה מביאה מזור ומרפא.2

כך הדבר בכל משפטי נזיקין שעניינם חלב שכבר נשפך. רשימה זו עוסקת בהטלת אחריות בנזיקין בגין חלב שנשפך, לאחר שזה נשפך יחד עם ראיות אשר יכלו - אילו היו עימנו - לזהות את הסיבה לשפיכת החלב ואת הגורם האחראי לשפיכתו. ראיות כאלה היו חסרות בעניין קורנץ, וכמוהו יש מקרים רבים. בהיותה בין כתליו של בית-חולים, וכתוצאה מתסחיף קריש-דם בריאותיה, נקלעה מרים קורנץ למצב של דום-לב. דום-הלב גרם לגב' קורנץ נזק מוחי בלתי-הפיך. היא איבדה את הכרתה, שלא שבה אליה. גב' קורנץ הגיעה לבית-החולים לשם כריתת כיס המרה, ניתוח זה היה הכרחי מבחינתה3 בשל מצבה הרפואי, ולמצב זה לא היה כמובן איש מהנתבעים אחראי. התפתחות קרישי-דם היא סכנה שקיימת כמעט בכל ניתוח כירורגי, ואיש מהנתבעים לא היה איפוא אחראי גם לסכנה זו. לנוכח ההיסטוריה הרפואית של גב' קורנץ - שאף לגביה לא רבצה כל אחריות על איש מהנתבעים - סכנה זו היתה מוחשית במיוחד. רופאים שטיפלו בגב' קורנץ החליטו על-כן שהניתוח שלה יהא מלווה במתן טיפול תרופתי נגד היווצרות קרישי-דם. הטיפול ניתן באמצעות תרופה לדילול דם ששמה הפארין.

החלטה רפואית זו היתה החלטה ללא דופי אשר נשענה על המקובלות בעולם הרפואה. המחלוקת שנתגלעה בין בעלי-הדין בעניין קורנץ נסבה על האופן שבו בוצעה החלטה זו הלכה למעשה. התובעים טענו כי הרופאים הפסיקו את מתן התרופה לגב' קורנץ מוקדם מדי, ואילו הנתבעים טענו כי מתן התרופה הופסק בזמן הנכון. מחלוקת זו נסבה על עובדות גרידא, ולא על אמות-המידה הרפואיות. על-פי אמות-מידה אלה, ראוי להפסיק את מתן התרופה לחולה רק אחרי שזה התהלך באופן חופשי (במחלקת האשפוז) במשך יומיים, התובעים טענו כי מתן התרופה לגב' קורנץ הופסק מבלי שזו עברה את תקופת ההתהלכות הנדרשת. הנתבעים טענו כי הפסיקו את מתן התרופה רק בתום התקופה כאמור.

לינק למצגת אקדמית ספיציפית ברשלנות רפואית ב-99 שח

ביבליוגרפיה לדוגמא

 and Induction of Philosophy the to Introduction An Cohen Jonathan .L

21-18 (,Oxford) .Probability

 24-23 .pp at ,ibid ,Cohen.גם: (.eds) Redmayne Mike & Allen Ron

360-253  Proof & Evidence .J .Int 1 "Proof Juridical and Bayesianism".

Evaluating :Evidence Interpreting Vignaux .G.A & Robertson Bernard

18-16 ,Chichester) Courtroom the in Science Forensic.