‏290.00 ₪

לינק סרטון יוטיוב עם צילום מלא של העבודה (שלא תיקנו חתול בשק...):

https://youtu.be/CONZkd8fqIk

שאלת המחקר

כיצד בא לידי ביטוי הוספת שרות דיגטאלי בבית חולים?

תוכן עניינים

ראש פרק / עמוד מס'

מבוא. 

מערכת הבריאות בישראל לעומת מדינות העולם. 

מיחשוב מערכת הבריאות. 

פרויקט ניהול מערכת רפואית (נמ"ר) מענה מחשובי לצד האדמיניסטרטיבי-רפואי 

פרויקט מזור - מיחשוב כל מעטפת העבודה של בית-החולים. 

רשומה רפואית לאומית. 

רישום ממוחשב של חיסונים לאומי לישראל (רחל"י)

רקע בנושא מערכות ERP - Enterprise Resource Planning. 

פרויקט ניהול מערכת רפואית (נמ"ר) 

דוח מבקר המדינה בנושא נמ"ר.

תקצוב. 

פרויקט מזור. 

רשומה רפואית לאומית. 

רישום חיסונים לאומי לישראל (רחל"י) 

מקומם של בתי החולים ותפקיד משרד הבריאות. 

מקורות. 

מערכת הבריאות אותגרה בימי הקורונה ולאחריה. עבודה זו תעסוק בנושא  הוספת שרות דיגטאלי בבית חולים במערכת הבריאות.  נערך בוועדת המדע והטכנולוגיה של הכנסת בנושא מחשוב מערכת הבריאות.

פרויקט ניהול מערכת רפואית (נמ"ר) מענה מחשובי לצד האדמיניסטרטיבי-רפואי 

           פרויקט נמ"ר נועד ליישם מערכת ERP – ניהול משאבי הארגון, ב- 11 בתי החולים הממשלתיים הכלליים. המערכת אמורה לתת מענה מחשובי לצד האדמיניסטרטיבי-רפואי ולמספר היבטים קליניים. [1]

           על פי דוח מבקר המדינה 60 ב', היו אמורות כל תתי-המערכות של נמ"ר לפעול בכל בתי החולים. עד כה הפרויקט לא הושלם במלואו.

           למרות שבית החולים תל- השומר – בית החולים הגדול בישראל, היה אמור לקחת חלק בנמ"ר, כיום פועלת בבית החולים רק תת מערכת (מודול) המעבדות ומסתמן כי בית החולים לא יאמץ את נמ"ר.

           עלותו התקציבית של פרויקט נמ"ר (מתקציבי משרד הבריאות ומתקציבי בתי החולים) עד סוף 2009, הגיעה לכ- 257 מיליוני שקלים. למשרד הבריאות יש התחייבויות נוספות כלפי הספק עבור תחזוקה "לחמש השנים הבאות" , בסכום של כ-85 מיליון ש"ח.

           במהלך שנות פעולת נמ"ר שונה מודל רישוי התוכנות, מרישוי על פי מספר עמדות מחשוב לרישוי על פי מספר משתמשים. כפועל יוצא גדל בשיעור ניכר מספר הרישיונות הנדרש ובהתאמה עלות רישוי התוכנות גדלה. 

פרויקט מזור - מיחשוב כל מעטפת העבודה של בית-החולים 

           פרויקט "מזור", הוא פרויקט ERP מקיף לבתי-החולים הממשלתיים - כולל בתי-החולים הגריאטריים ובתי-החולים לחולי נפש (24 בתי-חולים בסך הכול).

           "מזור" נועד לטפל במחשוב כל מעטפת העבודה של בית-החולים - כמעין פרויקט מרכב"ה לבתי-החולים.

           היקף התקציב של הפרויקט הוא כ-250 מיליון ₪ (200 מיליון מתקציבי משרד האוצר ו – 50 מיליון מתקציבי משרד הבריאות). למרות שהפרויקט היה אמור להתחיל כבר , ואף תוקצב בבסיס התקציב בתקנה ייעודית, עד היום טרם החלו ביישומו. גם פיילוט שהיה אמור להיערך, זה מכבר, בבית החולים רמב"ם טרם בוצע.[3]

           בדוח בנושא מזור של מבקר הפנים של משרד הבריאות  הועלו חשדות לאי סדרים. הנושא הועבר לחקירה של המשטרה, שטרם הסתיימה.

           משרד הבריאות הוציא בשנתיים האחרונות שלושה מכרזים שונים למנהל לפרויקט מזור, אך עד כה טרם אוישה המשרה.

           בשל העיכוב בביצוע פרויקט מזור חלק מבתי החולים החלו בביצוע שדרוגים למערכות מחשוב ישנות שמזור אמור היה להחליף. [4]

רשומה רפואית לאומית 

          החליט משרד הבריאות על הקמת פרויקט "רשומה רפואית לאומית לישראל" שמטרתו ליצור ממשק בין מאגרי המידע הרפואי של הגורמים הרפואיים המטפלים.

           כיום המידע הרפואי של חולה הפונה לטיפול שלא אצל הגורם המטפל הקבוע, איננו נגיש לגורם המטפל.

           משרד הבריאות מסר לקראת דיון בועדת המדע והטכנולוגיה, כי הפרויקט פועל בשלב זה כפיילוט בבתי החולים, שבמסגרתו מוצגות רשומות רפואיות במקרים של אלימות במשפחה וכך מתאפשר מעקב אחר הטיפול.

           לדברי עו"ד אבנר פינצ'וק מהאגודה לזכויות האזרח, בשלב הפיילוט, לא הוגדרו נהלי אבטחת מידע והגנת הפרטיות וכיוון שכך הרחבתו של הפרויקט הוגבלה על ידי משרד המשפטים.

           לדברי עו"ד טליה אדרי – אגמון ממשרד הבריאות, הוגשו תזכירי חוק בנושא, אך בשל חילופי מנכ"ל במשרד הבריאות, הנושא מצוי כעת בלמידה מחודשת. 

           רישום חיסונים לאומי לישראל (רחל"י) היא מערכת שייעודה ריכוז פנקס החיסונים של אזרחי ישראל, כך שניתן יהיה לבצע מעקב ותיעוד מלא של החיסונים הניתנים בכל מהלך חיי האזרח.

           ניתן יהיה לקבל את כל פרטי החיסונים הניתנים בטיפות החלב ובעיריות (ת"א וירושלים) מתוך מערכת רחל"י. מלבד החשיבות הרפואית של הפרויקט האמור, הוא אמור לסייע באכיפת התניית קצבאות הילדים בביצוע חיסונים כפי שנקבע בחוק. שהיה אמור להיכנס לתוקפו כבר בדצמבר 2010, אולם התחלת יישומו נדחתה

ביבליוגרפיה לדוגמא (בעבודה האקדמית כ-20 מקורות אקדמיים באנגלית ובעברית)

 רועי גולדשמידט מרכז המחקר והמידע, "מחשוב בתי החולים הממשלתיים", מרכז המחקר והמידע של הכנסת,  בן נון ג', ברלוביץ י', שני מ'. מערכת הבריאות בישראל. מהדורה שניה, תל אביב: עם עובד. ;  קידר, נ. וחורב, ט. השוואות בינלאומיות של מערכות בריאות : ארצות ה- OECD וישראל

 אור הירשאוגה, "הפרויקט למחשוב בתי החולים הממשלתיים יוצא לדרך – בפעם השנייה", IT, 5 

 Klavus, J., Vohlonen, I., Kinnunen, J., Koistinen, V., & Virtanen, M.  Evaluating health care financing in a highly decentralized Beveridge model.Health, 4(11), 1046-1052.‏Kutzin, J. Conceptual framework for analysing health financing systems and the effects of reforms1. Implementing Health Financing Reform, 1